崔巍医师

Wei Cui, M.D.
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健康教育

医院内医疗服务浅谈

崔巍 医师

美国内科学会会员

首先, 哪些病人需要住院呢? 病情急重的自然要住院。病情不清, 后果严重的,也最好住院搞清楚后再回家, 比如胸痛。 另外, 病情不重,病理也清楚, 但是需要特殊的治疗,只有医院能提供的,也需要住院。

社区医院的结构比较简单, 分为普通病房( Medical Floor), 危重病房( ICU),和介于二者之间的加强病房,叫 IMC, 或者 Step-down Unit。

从急诊室(ER)开始, 您就可能会遇到好几位不同的医生:急诊科医生, 收治入院的内科医生和会诊医生。究竟谁是主管医生呢?如果在从前,你平时看的家庭医生会是收治医生也是主管医生。近年来,随着美国医疗模式的变化,越来越多的医院聘用专职的院内主治医生(Hospitalist)来替代家庭医生在医院里的角色。既减轻了家庭医生两头奔波的负担,又提高了医疗资源的使用效率。院内主治医生和家庭医生积极交流以保证病情的准确传递。

院内主治医生通常是一组医生,他们接受的内科训练相似,诊治水平接近。有人专管收治病人, 有人负责随访病人。所以, 你的主管医生在住院前后常常不是同一人。 主管医生(Medical Attending)负责制定治疗计划并且监督方案的执行。随访的主管医生接手病人后会重新评估病人,必要的时候会叫新的会诊, 这包括各种专科医生,理疗康复师和 营养师。

病来如山倒, 病去如抽丝。许多病人病情好转后, 依然身体虚弱行动不便。先去复健中心康复一段时间,再回家是比较安全的选择。

针对病情危重的患者,主管医生常常会问到Code Status—要不要心肺复苏。平时健康情况很差,长期卧病在床的患者,应该提前和家庭医生了解这方面的情况,作出自己的选择。

如果您住院了,首先要求医院提供中文翻译。主管医生查房的时候,告诉他最重要的家庭成员/委托人和家庭医生 的名字和电话,以及每天服用的药物,包括中草药的清单。不要忘记您的问题,相信您的主管医生会给您一个满意的答复。


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